手汗

經過聖誕， 新年， 之後又農曆新年。 面對各種派對， 飯局， 相信大家都食過不停。 當然包括一些高膽固醇， 高卡路里食物。 今期介紹幾種含有抗氧化成份的食品， 除保護心腦血管外， 亦有美容抗衰老效果。

綠茶

每逢年尾，聖誕新年節日漸近，大家必會有大小宴會要出席，有些是公司派對，有些是私人聚會，單身的就找緊機會結識朋友，一家大小的就聚首一堂，細嚐大餐。

早陣子，有位中年男病人，因要出席這些宴會而感到煩惱到來求診。他找我當然不是躊躇著宴會要襯什麼衫，也不是外表上要有什麼改善，而是苦惱著他掌心的汗水。讀者可能會想，手汗真的有那麼嚴重要到去看醫生嗎？是的，手汗對大部人而言，不是什麼問題，多一點少一點並不影響生活，大不了就是多帶幾張紙巾，把手抺乾，要不是就買支止汗劑，往手心塗噴。但對於多汗症的病人來說，是會影響工作及社交生活，也影響他們的自我價值。你也許不知道，在他們的手掌上，出現的不只是一夥夥的汗珠，而是像剛剛洗手後沒有把手掌抺乾的水滴情況，試問與新相識的朋友握手時，濕漉漉的對雙，務必引起對方的厭惡及不當揣測，使當事人感到相當尷尬。

多汗症(hyperhidrosis)可分為因情緒引發、局部性或全身性，而局部性的多汗病多集中於手掌腳掌及腋下，其原因可以是遺傳但多為不明。患者汗腺會過度活躍，在非運動或散熱原因下也會不停流汗。處理方法可分為藥物性及手術性兩種，最普遍使用及有效的藥物就是鋁結合物的止汗劑及肉毒桿菌素。鋁結合物，如aluminum chorohydrate，其目的是堵塞汗管，減少汗水流出，好處是無創傷及容易使用，但效果偏低及要經常使用方能有效。另一種有效止汗藥物是肉毒桿菌素，就是用來去皺瘦面，傳聞會造出硬膠臉的那種。其功用不單可以使肌肉休眠，還可以阻撓分泌汗液的神經線，讓流汗減少。比外塗藥物更為有效，但需要注射進掌心表面，固有一定痛楚，其有效期大約為半年，需重覆注射。注射肉毒素的安全性雖然頗高，但不慎注射也可引起手掌或手指短暫乏力。至於手術方式除汗方法也有數種，如交感神經切除(sympathectomy)，俗稱割汗線，把控制出汗的神經元破壞，達到止汗目的。若果是腋下多汗問題，還有多種選擇，如皮下抽脂把皮下汗線移除，或是採用微波熱能，把皮下汗線創傷，讓它失去分泌功能。

陳永崇醫生

中文大學內外全科醫學士
英國卡狄夫大學實用皮膚科文憑